IRM mammaire - L'Infirmière Magazine n° 414 du 01/04/2020 | Espace Infirmier
 

L'infirmière Magazine n° 414 du 01/04/2020

 

FORMATION

L’ESSENTIEL

INDICATION

L’IRM mammaire n’est généralement pas un examen de première intention, ni de dépistage. Il peut être prescrit notamment pour décider d’une stratégie, voire d’un diagnostic, en présence de résultats incertains d’une mammographie et échographie, avant une mastectomie/tumorectomie.

PRÉPARATION DU PATIENT

• La patiente est installée dans un box, le manipulateur vérifie son identité. Elle se déshabille et enfile une blouse en papier avec l’ouverture devant. Elle retire tous les objets métalliques.

• Le manipulateur revérifie le questionnaire sur les contre-indications à l’IRM.

• On demande à la patiente à quelle période de son cycle menstruel elle se trouve car, en fonction de celui-ci, le sein aura une densité différente et le médecin devra en tenir compte pour son interprétation.

• Pose d’une voie veineuse (20 ou 22G).

• Le manipulateur installe confortablement la patiente sur le ventre sur une table mobile dans l’antenne sein dédiée. Les deux seins seront étudiés ensemble. La patiente est avancée dans la machine de façon à ce que les seins soient au centre du tunnel.

• Le manipulateur met dans la main du patient une sonnette d’alarme et place le casque sur ses oreilles avec, ou non, de la musique. Ne pas hésiter à couvrir les patientes avec un drap pour plus de confort.

• Le manipulateur branche sa perfusion à la seringue de produit de contraste. L’injection se fait en cours d’examen, à l’aide d’un injecteur automatique.

DÉROULEMENT DE L’EXAMEN

• La patiente doit rester calme et immobile durant l’acquisition des images, ce qui dure environ douze minutes.

• Il n’y a pas de ressenti particulier pendant l’injection.

APRÈS L’EXAMEN

• La patiente est hydratée par la perfusion de sérum physiologique. On lui retire la perfusion et le manipulateur lui recommande de bien s’hydrater pendant la journée.

• Les résultats sont transmis au médecin prescripteur de l’examen.

Coût : 166 €.

La patiente est avancée dans la machine, de façon à ce que les seins soient au centre du tunnel