Combien de décès dus à la tuberculose ont été recensés, dans le monde, en 2019 ?
800 000 1,4 millions 2 millions
Le nombre de cas de tuberculose multirésistante augmente chaque année dans le monde, à raison de
5 % 10 % 15 %
En France, les nouveaux cas de tuberculose maladie déclarés chaque année sont de l’ordre de
3 000 5 000 7 000
La tuberculose se transmet
Par voie sexuelle Par voie salivaire Par voie aérienne Par voie manuportée
Après exposition au bacille de Koch, la primo-infection devient active (tuberculose maladie) dans
10 % des cas 50 % des cas
Les formes actives sont pulmonaires
Dans les trois quarts des cas Dans la moitié des cas
Quels facteurs majorent le risque de développer une forme active après une récente contamination, ou de réactiver une tuberculose latente ?
L’immunodépression (VIH ou traitements immunosuppresseurs) L’insuffisance rénale Le diabète L’insuffisance cardiaque Un IMC inférieur à 18,5 Le tabagisme, l’alcoolisme chronique, la toxicomanie Une mauvaise hygiène de vie, la précarité
Les signes cliniques révélateurs de la tuberculose pulmonaire sont
Une fièvre Des sueurs nocturnes Des douleurs articulaires Une hypertension Un amaigrissement Une toux Des hémoptysies
Seules les formes respiratoires (pulmonaires, bronchiques, laryngées) actives sont contagieuses
Vrai Faux
Sans traitement, les formes actives évoluant en fonction de l’immunité du patient
Sont létales dans près de 90 % des cas Sont létales dans près de 50 % des cas Guérissent spontanément dans un quart des cas
Quelles affirmations sont fausses ?
Un malade reste contaminant durant les deux à trois premières semaines de traitement Lorsque la tuberculose devient chronique, la personne reste contaminante à vie Les formes latentes ne sont pas contaminantes
Avec un traitement bien conduit, et en l’absence de multirésistance, la tuberculose guérit dans 
90 % des cas 50 % des cas
Quelles affirmations sont vraies ?
La phase de traitement initiale fait appel à quatre antibiotiques antituberculeux La phase d’entretien ou de continuation de la maladie est traitée par quatre antibiotiques antituberculeux La vaccination contre la tuberculose est recommandée chez l’enfant à partir de 1 mois Le BCG est conseillé chez les professionnels du secteur sanitaire et social
Dans les pays à revenu élevé, l’OMS recommande de dépister et traiter systématiquement l’infection tuberculeuse latente des patients
Porteurs du VIH Diabétiques Enfants en contact avec des cas de tuberculose pulmonaire Fumeurs, alcoolodépendants Dialysés Débutant un traitement anti-TNF alpha Futurs greffés Souffrant de silicose
Quels sont les deux nouveaux antituberculeux auxquels on a de plus en plus recours dans les formes résistantes de la maladie ?
La bedaquiline La streptomycine Le delamanide
Lequel de ces antituberculeux est contre-indiqué en association avec certains antirétroviraux ?
L’isoniazide La rifampicine L’éthambutol
Les recommandations de l’OMS de 2019 favorisent désormais les traitements
Oraux Parentéraux
Les traitements antituberculeux nécessitent une surveillance
Du bilan hépatique Du bilan rénal Cardiaque
Quel(s) traitement(s) antituberculeux provoque(nt) une coloration orangée des urines, signe de la bonne observance du traitement
La rifampicine La bedaquiline Le delamanide La rifabutine
Quel(s) traitement(s) antituberculeux nécessite(nt) un suivi ophtalmique ?
La rifampicine La bedaquiline L’éthambutol La rifabutine
Environ 20 % des patients ne suivraient pas leur traitement antituberculeux jusqu’au bout
Vrai Faux
Idéalement, la chambre d’un patient hospitalisé suspecté d’être infecté doit être aérée
4 fois par jour 6 fois par jour

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Les insulines rapides sont
Des « insulines humaines » de structure identique à celle de l’insuline humaine Des « analogues de l’insuline humaine »
Quelle est la durée d’action des insulines rapides après administration ?
3 à 5 heures 7 à 9 heures 8 à 10 heures 14 heures minimum
Les insulines ultrarapides peuvent être injectées
15 à 20 minutes avant le repas Juste avant le repas Après le repas si nécessaire
L’insuline la plus rapide agit
5 minutes après administration 10 minutes après administration 15 minutes après administration
Quelles insulines, parmi celles-ci, n’ont pas de pic d’action ?
L’insuline déglutec L’insuline glargine L’insuline asparte L’insuline détémir
Quelle spécialité existe en dosage de 100 UI/ml et 200 UI/ml ?
Umuline NPH Apidra Humalog Mix Humalog
Lorsqu’il existe deux dosages différents pour une même spécialité, le patient détermine le nombre d’unités à injecter sur le stylo
Sans se préoccuper de la concentration de l’insuline En tenant compte de la concentration de l’insuline
Les insulines biphasiques, appelées insulines Mix, associent
Une insuline intermédiaire NPH et une insuline rapide ou ultrarapide Une insuline lente et une insuline rapide ou ultrarapide
Quels sont les effets indésirables les plus fréquents des insulines ?
Des lypohypertrophies aux points d’injection La prise de poids L’hypoglycémie Les troubles du transit
Sur quel site la libération d’insuline humaine est la plus rapide ?
L’abdomen Les bras Les cuisses et les fesses
L’insuline doit être administrée
Dans le tissu sous-cutané En intramusculaire
Quelle taille d’aiguille est-il recommandé de privilégier chez tous les patients, y compris chez les patients obèses ?
4 mm 6 mm 8 mm

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