À propos du… tiers payant

Tout assuré titulaire d’une carte Vitale comportantson propre numéro de Sécurité sociale, y comprisles mineurs, peut demander l’ouverture d’un dossier médical partagé (DMP). C’est ainsi qu’un certain nombre de personnes âgées identifiées sous le numéro de leur conjoint ont reçu une lettre de leur caisse primaire d’assurance maladie leur demandant de faire les démarches afin d’être identifiées sousleur propre numéro. Dans le cadre du tiers payant, ces patientes vous présentent donc maintenant leur carte Vitale les identifiant avec ce nouveau numéro. Or, nombre de ces dossiers sont actuellement rejetés du tiers payant par leur mutuelle sous prétexte que la patiente est inconnue ! En effet, la mutuelle les connaît sous le numéro du conjoint et rejette les dossiers dits « non conformes ». Après échec du paiement des feuilles de soins télétransmises, il faut refaire un envoi à la mutuelle, double travail, tout ce qu’on aime ! Il est donc important d’informer vos patients de l’intérêt de transmettre ces nouvelles informations à leur mutuelle, car les CPAM ne font pas le lien avecces dernières. Dommage !