Le méthotrexate est un cytotoxique et immunosuppresseur qui inhibe la synthèse de l’ADN. Il agit par action anti-inflammatoire ou par immunodépresseur. Indications : dans le traitement de la polyarthrite rhumatoïde de l’adulte, du psoriasis vulgaire sévère et invalidant, du rhumatisme psoriasique sévère. Dans des formes poly-articulaires sévères de l’arthrite juvénile. Posologie : une fois par semaine, 7,5 mg par voie sous-cutanée ou en intramusculaire. Augmenter les doses progressivement par semaine si nécessaire sans dépasser 25 mg par semaine. Dans l’arthrite juvénile, 10 à 15 mg/m2 de surface corporelle par semaine chez les moins de 3 ans. Effets secondaires : nausées et vomissements, perte d’appétit, douleur abdominale, inflammations ou ulcérations buccales, élévation des enzymes hépatiques. Surveillance : avant le traitement, bilan hématologique, hépatique et rénal, associé à la radiographie thoracique. Pendant le traitement, même bilan et examen de la cavité buccale et de la gorge. Méthode contraceptive pendant le traitement et durant six mois après son arrêt. Présentation : • Imeth, solution injectable, boîte de 4 seringues préremplies avec aiguille préfixée, à usage unique, liste I, remboursement Sécurité sociale à 65 %. • Les prix (de 59 à 93 euros environ) varient en fonction des huit dosages : 7,5 mg/ 0,3 ml, 10 mg/0,4 ml, 12,5 mg/0,5 ml, 15 mg/ 0,6 ml, 17,5 mg/0,7 ml, 20 mg/0,8 ml, 22,5 mg/ 0,9 ml et 25 mg/ml.
Laboratoire Nordic Pharma