LA VULNÉRABILITÉ DU SUJET ÂGÉ FACE AU RISQUE IATROGÈNE

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QUELLES SONT LES MODIFICATIONS PHARMACOCINÉTIQUES LIÉES À L’ÂGE ?
Le vieillissement peut avoir des répercussions sur les paramètres pharmacocinétiques des médicaments, avec un risque accru de surdosage et de toxicité…

ET LES MODIFICATIONS PHARMACODYNAMIQUES ?
Chez la personne âgée, les altérations des systèmes de régulation et les fragilités tissulaires modifient la réponse à certains médicaments et augmentent le risque d’effets indésirables…

QUELS SONT LES FACTEURS DE RISQUE DE IATROGÉNIE ?
Une personne sur 5 âgée de plus de 75 ans souffre de 3 pathologies chroniques. La polypathologie est un facteur de risque iatrogène car les comorbidités qui en résultent ont des répercussions sur la tolérance aux médicaments ou peuvent décompenser sous l’effet des médicaments, mais aussi parce qu’elle est à l’origine d’une polymédication…

QUELLES EN SONT LES CONSÉQUENCES ?
La iatrogénie médicamenteuse est plus fréquente chez une personne âgée que chez un adulte jeune : différentes études ont montré que les effets indésirables médicamenteux sont deux fois plus fréquents après l’âge de 65 ans…

COMMENT ÉVITER LA IATROGÉNIE ?
16 % des effets indésirables liés aux médicaments entraînant une hospitalisation pourraient être évités car ils résultent d’un mésusage des médicaments.
Les infirmiers, acteurs de l’éducation thérapeutique et de la surveillance des patients et de leur traitement peuvent concourir à la prévention de la iatrogénie…

CONSEILS AUX PATIENTS
Encourager l’observance en informant le patient sur sa pathologie et ses traitements et les bénéfices attendus de ceux-ci. Éduquer le patient à bien respecter la posologie et les conditions d’administration et à ne jamais interrompre un traitement de sa propre initiative sans avis médical…