TROP JEUNES MAMANS

Chaque année en France, 18 000 grossesses concernent des mineures. Parmi elles, 30 % sont menées à terme – soit 4 500 naissances par an – et 70 % font l’objet d’une interruption volontaire de grossesse, selon un rapport de l’Inspection générale des affaires sociales daté de février 2010.

« Depuis les années 1970 et la mise en place de politiques de prévention », les cas de grossesse adolescente « sont de moins en moins fréquents », notait cependant Florence Francillon, sage-femme à l’hôpital de Poissy-Saint-Germain-en-Laye (Yvelines) lors d’un colloque début mars(1). « On dénombrait encore 11 000 naissances en 1980, c’est presque trois fois plus qu’aujourd’hui », relevait ainsi la vice-présidente de l’ONG Gynécologie sans frontières. « Dans les DOM-TOM, le phénomène est plus courant », observait-elle néanmoins. Il y touche « des filles de plus en plus jeunes. La proportion de mères mineures est de 0,5 % en métropole, contre 4 % à la Réunion par exemple ». Nombre de facteurs de risques pourraient être détectés avant la survenue de la grossesse : carences affectives, absentéisme scolaire, inceste ou viols répétés peuvent pousser certaines jeunes filles à l’acte. « C’est ce que j’appelle les grossesses SOS », explique Jacques Michel, psychologue clinicien qui travaille au Centre éducatif Anjorrant de Nantes, où sont accueillies une trentaine de mères adolescentes et leurs enfants. « Ces grossesses font souvent l’objet d’un déni et résonnent comme un message adressé à l’entourage, comme pour dénoncer un abus, par exemple », poursuit-il. Pour le personnel soignant, ces situations ne sont pas toujours faciles à repérer.

Risques psychosociaux

Sur le plan psychosocial, ces maternités sont rarement sans conséquences. D’où la nécessité de demeurer vigilant, de guetter des signaux d’alerte : « Après leur accouchement, de nombreuses jeunes filles sont confrontées à une rupture de formation, à l’endettement, et donc à une certaine vulnérabilité sociale, relève, ainsi, Jacques Michel. Face au départ ou à l’absence du père, il peut y avoir un isolement familial et social important, qui reste à surveiller. » Quand survient une maternité adolescente, on observe en effet que 75 % des unions parentales se terminent par une séparation au bout de cinq ans.

Au niveau obstétrical, en revanche, une enquête réalisée au CHU de Nantes montre que les grossesses de femmes mineures ne présentent pas de risques supérieurs à celles qui surviennent chez des femmes adultes(2). « Le seul risque à surveiller est le tabagisme, qui concerne une jeune fille sur deux », conseille Véronique Carton, qui dirige l’unité de gynécologie-obstétrique médico-psychosociale du CHU de Nantes.

Pour devenir adulte

À noter aussi, l’angoisse de certaines adolescentes, qui vont jusqu’à provoquer une grossesse pour tester leur corps et vérifier qu’elles sont capables d’être enceintes. Sans forcément mesurer les conséquences de l’IVG qui, souvent, s’ensuivra. « On constate aussi qu’il y a dix fois plus de jeunes filles enceintes hors du système scolaire, note, par ailleurs, Florence Francillon. En l’absence de rite scolaire de passage, la grossesse leur permet d’espérer accéder à quelque chose et de passer à l’âge adulte, comme un diplôme le ferait. » S’ajoutent, enfin, des facteurs culturels. « Dans l’imagerie de certaines cultures, l’expérience de l’enfantement purifie », explique, ainsi, Hakima Ait El Cadi, anthropologue. « Dans beaucoup d’endroits encore, la reconnaissance sociale passe par la conjugalité. C’est le fameux “Ils se marièrent et eurent beaucoup d’enfants”. Peut-être y aurait-il déjà matière à faire un travail sur les vidéos et les albums illustrés que l’on destine aux petites filles ? »