… en coordination hôpital-ville

Un patient hospitalisé en cancérologie rentre à son domicile après trois semaines d’hospitalisation. À cette occasion, les infirmières libérales sont destinataires d’une fiche de liaison explicative tant des objectifs de soins que des soins infirmiers en cours. Le médecin traitant, en revanche, n’a reçu aucun courrier de ses homologues hospitaliers. Il s’insurge alors contre le fait que les infirmières soient informées « avant lui » de la situation du patient, ce qu’il considère « comme inadmissible ». L’on peut convenir avec lui que la coordination ville-hôpital et vice versa a encore beaucoup de progrès à faire. Les courriers arrivent souvent très tardivement et peuvent mettre le médecin traitant, et les autres professionnels, en difficulté dans la continuité cohérente de la prise en charge. Toutefois, ce professionnel aurait pu louer l’effort des infirmières pour rendre effective cette coordination au lieu de blâmer la chronologie et/ou la hiérarchisation de la démarche. Il semble pour le moins qu’il se soit trompé de cible. Dommage !